كعب القدم
ما الذي يسبب آلام الكعب؟
إن ألم الكعب مشكلة شائعة تحدث عندما يقع الكعب تحت توتّر بالغ الشدة، وينتج هذا الألم على الأغلب عن المشي بطريقة تسبب تهيج أنسجة الكعب، كما يمكن أن ينتج عن لبس أحذية غير مناسبة أو ممارسة رياضات نشيطة، أو الوقوف لفترات طويلة، أو زيادة في وزن الجسم.
الأعراض
تختلف أعراض آلام الكعب عند كل شخص مصاب، حيث يكون هنالك واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
ألم في أسفل، أو طرف، أو مؤخرة الكعب.
ألم حاد عند النهوض من السرير، أو عند الوقوف بعد الجلوس لفترة من الوقت.
حرقان، أو ألم ترددي متقطع في الكعب.
ألم كليل في الكعب بعد الوقوف على سطح صلب لفترة طويلة، أو أثناء الجري.
معالجة آلم الكعب
ليست هنالك طريقة منفردة تستخدم لوحدها في معالجة آلام الكعب، لذلك فإن الطبيب يمكن أن يقترح واحدة أو أكثر من طرق العلاج المذكورة أدناه، وعلى المصاب أن يدرك أن أنسجة الكعب يمكن أن تحتاج (6) أشهر أو أكثر كي تشفى تمامًا، وإذا لم تفلح طرق العلاج هذه في تحسّن الأعراض لديك، فإن الطبيب قد يقترح إجراء جراحة لإزالة الضغط على اللفافة الأخمصية.
الأحذية والبطائن
إن تغيير الأحذية يمكن أن يسبب اختلافًا كبيرًا في طريقة إحساسك، اشتر أحذية ذات تبطين جيد في منطقة النعل والكعب، وإذا أردت تبطينًا إضافياً ضع بطانة فنجانية أو حشوة في منطقة الكعب داخل الحذاء. وإذا دعت الحاجة فإن الطبيب يمكن أن يصف لك حشوة خاصة، أو يستخدم بطانة تثبت بشريط لاصق من أجل احتضان قدميك.
الحمامات المتعاكسة
كي تتخلص من الألم، انقع قدميك في ماء فاتر لمدة 30 ثانية، ثم في ماء بارد لمدة (30) ثانية. كرِّر هذه العملية بين الماء الفاتر والبارد لمدة (5) دقائق، أعد هذه الطريقة (3) أو (4) مرات، ويمكن أيضاً أن تخفف الألم بوضع كيس من الثلج على الكعب (3) أو (4) مرات يوميًا ولمدة (5) دقائق في كل مرة.
الأدوية
يمكن أن يقترح الطبيب تناول أدوية ك (الإيبوبروفين) لتخفيف التهابات الأنسجة في الكعب، وإذا استمر الألم يمكن أن يحقن الأنسجة ب ا(لكورتيزون) لتخفيف الالتهاب.
تمارين التمدد
إن تمارين التمدد التالية تساعد في تخفيف الضغط عن الكعب، أوقف التمرين إذا سبب لك ألماً حادًا.
تمارين تمدد القدم
تمدد على ظهرك مع إبقاء ساقيك مستقيمتين.
مدد أصابع قدميك باتجاهك، أو ضع منشفة حول بطن القدم وشدها نحوك.
العلاج الجراحي
إذا فشلت العلاجات الأخرى في تخفيف آلامك، فإن الطبيب يمكن أن يوصي بالجراحة.
شق اللفافة الأخمصية:
يخفف هذا الإجراء الشدّ الواقع على اللفافة الأخمصية، وذلك بإحداث قطع صغير في النسيج، ويمكن إجراء هذا باستخدام منظار صغير أو عن طريق شق مفتوح في الكعب.
العلاج بموجات الصدمات:
تستخدم هذه الطريقة جهازاً خاصًا يقوم بتركيز موجات صوتية على عظم الكعب، مما يستثير استجابة شفاء في الجسم، ويساعد على تخفيف الألم.[/COLOR
]تمارين تمدد الكعب
قف ببطن قدمك التي تؤلمك على حافة إحدى درجات السلّم، أمسك بالحاجز للحفاظ على توازنك.
اخفض الكعب إلى الأسفل ببطء حتى تحس بتمدد في بطن ساقك.
ابق في هذا الوضع لمدة (30) ثانية، كرّر التمرين (4) مرات يومياً.
داخل الكعب
إن عظم الكعب هو أكبر عظم في القدم، وهناك حزمة من النسيج الليفي تسمى اللفافة الأخمصية، تربط عظم الكعب بعظام بطن أو ضَرّة القدم. وعند تعرّض القدم لشد أو توتر بالغ القوة، فمن الممكن أن تجهد اللفافة الأخمصية وتسبب التهابًا مؤلماً، كما يمكن أن يؤدي الضغط على القدم إلى إصابة أنسجة أخرى بالالتهاب ك (وتر أخيليوس) والوسادة النسيجية الصغيرة في الكعب المعروف ب (الجراب). وفي بعض الحالات يتشكّل مهماز عظمي صغير في مكان اتصال اللفافة الأخمصية بعظم الكعب.
تقويم حالتك
لمعرفة المزيد عن الألم في الكعب، يقوم الطبيب بطرح أسئلة ، كما يقوم أيضًا بإجراء فحص لقدمك، يجب التأكد من تحديد مكان ألم الكعب بدقة، وفيما إذا كان يزداد في أوقات معينة، وإذا دعت الحاجة يمكن أن يوصي الطبيب بإجراء تصوير بأشعة (إكس)، أو أية اختبارات أخرى يمكن أن تساعد في إيضاح مشاكل العظام والأنسجة.
الوقاية من المشاكل مستقبلاً
إن ارتداء أحذية تحتوي على كثير من بطائن المساندة والاحتضان للقدم ستمنع عودة آلام الكعب، تجنّب السير فوق أسطح غير مستوية أو حافي القدمين، كما يمكن منع مشاكل المستقبل بأداء التمارين التي تعمل على تمدد عضلات أسفل الساق، كما يلي:
تمدد بطن الساق
قف بإحدى قدميك على مسافة ذراع من شجرة أو جدار، واجعل القدم الأخرى على مسافة قدم خلف الأولى.
أبق الكعبين على الأرض، واثن الركبة الأمامية إلى أقرب نقطة ممكنة من الجدار أو الشجرة، وحافظ على استقامة الساق الخلفية، ابق في هذا الوضع لمدة (15) إلى (20) ثانية.
قم الآن بثني الركبتين معًا وحافظ على هذا الوضع لمدة (15) إلى (20) ثانية، ثم قم بالاسترخاء.
كرر التمرين (10) مرات، ثم بادل بين الساقين
. عبدالعزيز بن صالح القناص
استشاري جراحة القدم والكاحل
